top of page
הרשמו לידיעון המקוון שלנו

קבלו עידכונים על מאמרים חדשים והתרחשויות אחרות

תודה על הרשמתך

השתתפו במסע אופן הזמן

Ofan Logo a.png

מסע רב חושי בנבכי הזמן, שבו המרבד העשיר של הציוויליזציות הקדומות מתעורר לחיים ושואב אותנו אל תוכו.  

דם זהב: סוג הדם הנדיר ביותר בעולם

דם זהב נשמע כמו המילה האחרונה של השרלטנות הרפואית, בדומה לקבלת עירוי דם זהב כדי לאזן את המידיכלורינים הטנטריים שלכם או ללכת לסדנת ניקוי בעזרת גלידת פחם. אבל אל תתנו לכינוי הניו-אייג'י לבלבל אתכם. דם זהב הוא למעשה הכינוי ל-Rh-null, סוג הדם הנדיר בעולם.


הסוג כל כך נדיר שרק 43 אנשים ברחבי העולם דווחו כנושאים אותו. ועד 1961, כאשר הוא זוהה לראשונה באישה אבוריג'ינית אוסטרלית, הרופאים הניחו שעוברים עם דם Rh-null פשוט ימותו ברחם. אבל מה הופך Rh-null לנדיר כל כך, ולמה כל כך מסוכן לחיות איתו? כדי לענות על כך, תחילה נצטרך לחקור מדוע המטולוגים מסווגים סוגי דם כפי שהם עושים.

אבותינו הבינו מעט בדם. אפילו הידע הבסיסי ביותר בדם - דם בתוך הגוף הוא טוב, דם בחוץ אינו אידיאלי, יותר מדי דם בחוץ הוא סיבה לדאגה - חמק מתפיסתה של האנושות במשך מספר מביך של מאות. בהיעדר הידע הזה, אבותינו המציאו תיאוריות לא מדעיות לגבי מהו דם, תיאוריות שהשתנו מאד לאורך זמן ותרבות. אם לבחור רק אחת, הרופאים של ימיו של שייקספיר האמינו שדם הוא אחד מארבעה נוזלי גוף או "ליחות" (האחרים הם מרה שחורה, מרה צהובה ומרה לבנה).


תיאורית ארבע הליחות, שהגיעה מרופאים יווניים קדומים, קבעה כי נוזלי הגוף הללו קובעים את אישיותו של אדם. דם נחשב חם ולח, וכתוצאה מכך טמפרמנט אופטימי. ככל שלאנשים יש יותר דם במערכות שלהם, כך הם יהיו יותר נלהבים, כריזמטיים ואימפולסיביים. בני נוער נחשבו לבעלי שפע טבעי של דם, ולגברים היה יותר מלנשים.


תיאורית ארבע הליחות הובילה לכל מיני המלצות רפואיות רעות. המפורסמת ביותר, קלאודיוס גלנוס השתמש בה כבסיס לטיפול הקזת הדם שלו. עם מנטליות של "כאשר יש ספק, הבה נברר", הכריז גלנוס כי הדם הוא הליחה השולטת, והקזת דם היא דרך מצוינת לאזן את הגוף. הקשר של הדם לחום הפך אותו גם לנקודת המוצא להורדת חום.


בעוד שהקזת דם נותרה נפוצה עד למאה ה-19, גילוי מחזור הדם ע"י ויליאם הארווי בשנת 1628 הוביל את הרפואה בדרך להמטולוגיה מודרנית. זמן קצר לאחר גילויו של הארווי, בוצעו ניסויי עירוי הדם המוקדמים ביותר, אך רק בשנת 1665 בוצע עירוי מוצלח ראשון על ידי הרופא הבריטי ריצ'רד לואר (Richard Lower). הפעולות של לואר היו בכלבים, והצלחתו גרמה לרופאים כמו ז'אן-בטיסט דני לנסות להזרים דם מבעלי חיים לבני אדם, תהליך שנקרא קסנוטרנספוזיה (xenotransfusion). מותם של חולים אנושיים הוביל בסופו של דבר להוצאה של ההליך מחוץ לחוק.

העירוי המוצלח הראשון בין אדם לאדם לא התרחש עד 1818, כאשר הרופא המיילד הבריטי ג'יימס בלונדל (James Blundell) הצליח לטפל בדימום לאחר לידה. אבל אפילו עם טכניקה מוכחת, בעשורים הבאים, מטופלים רבים שקיבלו עירוי דם המשיכו למות באופן מסתורי.


בשנת 1901 הרופא האוסטרי קרל לנדשטיינר החל בעבודתו לסיווג קבוצות דם. בבחינת עבודתו של לאונרד לנדואה (Leonard Landois) - הפיזיולוג שהראה שכאשר תאי הדם האדומים של בעל חיים אחד מוכנסים לבעל חיים אחר, הם מתקבצים ביחד - לנדשטיינר חשב שתגובה דומה עשויה להתרחש בעירויים אנושיים, מה שהסביר מדוע הצלחת העירוי היתה כל כך נקודתית. ב-1909 הוא סיווג את קבוצות הדם A, B, AB ו-O, ועל עבודתו קיבל פרס נובל לפיזיולוגיה או לרפואה בשנת 1930.


לקח לנו זמן להבין את נבכי הדם, אבל היום, אנחנו יודעים שמרכיב מקיים חיים זה מורכב מ:


  • תאי דם אדומים - תאים הנושאים חמצן ומסלקים פחמן דו חמצני בכל תאי הגוף;

  • תאי דם לבנים - תאי חיסון המגנים על הגוף מפני זיהומים ופולשים ומזיקים;

  • טסיות דם - תאים המסייעים לקרישת דם;

  • פלזמה - נוזל הנושא מלחים ואנזימים.


לכל מרכיב יש חלק בתפקוד הדם, אבל תאי הדם האדומים אחראים לסוגי הדם השונים שלנו. לתאים אלה יש חלבונים המכסים את פני השטח שלהם הנקראים אנטיגנים, ונוכחותם או היעדרם של אנטיגנים מסוימים קובעת את סוג הדם - בדם מסוג A יש רק אנטיגנים A, בסוג B רק B, בסוג AB את שניהם ובסוג O אף אחד מהם. תאי דם אדומים מתאפיינים באנטיגן נוסף הנקרא חלבון RhD. כאשר הוא קיים, סוג הדם נחשב חיובי; כאשר הוא נעדר, הוא נחשב שלילי. השילובים האופייניים של אנטיגנים A, B ו-RhD נותנים לנו את שמונת סוגי הדם הנפוצים:

A+ / A- / B+ / B- / AB+ / AB- / O+ / O-

חלבוני אנטיגן בדם ממלאים מגוון תפקידים תאיים, אך זיהוי תאים זרים בדם הוא החשוב ביותר לדיון זה. חשבו על אנטיגנים כתגי מעבר אל מאחורי הקלעים של זרם הדם, בעוד שהמערכת החיסונית שלנו היא שומר הסף. אם המערכת החיסונית מזהה אנטיגן, היא נותנת לתא לעבור. אם היא לא מזהה אנטיגן, היא מפעילה את מערכות ההגנה של הגוף ומשמידה את הפולש. שומר סף אגרסיבי מאד.


בעוד שמערכת החיסון שלנו יסודית, היא לא מושלמת. אם אדם עם דם מסוג A מקבל עירוי של דם מסוג B, המערכת החיסונית לא תזהה את החומר החדש כצורך מציל חיים. במקום זאת, היא תחשיב את תאי הדם האדומים כפולשים ותתקוף. זו הסיבה שכל כך הרבה אנשים חלו או מתו במהלך עירויים לפני הגילוי המבריק של לנדשטיינר. זו גם הסיבה שאנשים עם סוג דם O מינוס נחשבים ל"תורמים אוניברסליים". מכיוון שבתאי הדם האדומים שלהם חסרים אנטיגנים A, B ו-RhD, למערכת החיסון אין דרך לזהות את התאים הללו כזרים ולכן עוזבת אותם לנפשם.


בואו נחזור לדם הזהב. למען האמת, שמונת סוגי הדם הנפוצים הם פישוט יתר של האופן שבו סוגי הדם פועלים בפועל. כפי שסמיתסוניאן מציינים, "כל אחד משמונת הסוגים הללו יכול להיות מחולק לזנים שונים", וכתוצאה מכך מיליוני סוגי דם שונים, כל אחד מסווג לפי שילובי אנטיגנים רבים. כאן הדברים מסתבכים. חלבון RhD שהוזכר קודם מתייחס רק לאחד מ-61 חלבונים פוטנציאליים במערכת Rh. דם נחשב Rh-null אם חסרים בו כל 61 האנטיגנים האפשריים של מערכת ה-Rh. זה לא רק הופך אותו לנדיר, אלא זה גם אומר שהוא יכול להתקבל על ידי כל אדם עם סוג דם נדיר במערכת Rh. זו הסיבה שהוא נחשב "דם זהב". הוא שווה את משקלו בזהב.


דם זהב חשוב להפליא לרפואה, אבל גם מסוכן מאד לחיות איתו. אם נשא Rh-null זקוק לעירוי דם, זה יכול להיות קשה מאד לאתר תורם, וידוע כי דם קשה מאד לשינוע בינלאומי. נשאי Rh-null מעודדים לתרום דם כביטוח לעצמם, אבל עם כל כך מעט תורמים הפרוסים ברחבי העולם ומגבלות על התדירות שהם יכולים לתרום, זה עלול גם להטיל נטל אלטרואיסטי על אותם מעטים נבחרים שמסכימים לתרום עבור אחרים.


נותרו תעלומות רבות לגבי סוגי הדם. לדוגמה, אנחנו עדיין לא יודעים מדוע בני אדם פיתחו את האנטיגנים A ו-B. כמה תיאוריות מצביעות על אנטיגנים אלה כתוצר לוואי של המחלות שאוכלוסיות שונות נדבקו בהן לאורך ההיסטוריה. אבל אנחנו לא יכולים לומר בוודאות. בהיעדר ידע זה, צמחו בתודעה העממית מיתוסים ושאלות שונות סביב קונספט סוגי הדם. להלן כמה מהנפוצים ביותר.

האם סוגי הדם משפיעים על האישיות?

התיאוריה היפנית של האישיות של סוג הדם (Blood type personality theory) היא תחייה עכשווית של תיאורית ארבע הליחות. הרעיון קובע שסוג הדם שלכם משפיע ישירות על האישיות שלכם, כך שנשאי דם מסוג A הם אדיבים וקפדניים, בעוד שנשאי סוג B הם אופטימיים ועוסקים בשלהם. עם זאת, מחקר משנת 2003 שדגם 180 גברים ו-180 נשים לא מצא קשר בין סוג דם ואישיות. התיאוריה מספקת שאלה מהנה בחידון קוסמופוליטי, אבל רמת הדיוק שלה היא רק זו.


האם יש לשנות את התזונה בהתאם לסוג הדם?

זוכרים את קלאודיוס גלנוס? בנוסף להקזת הדם, הוא גם רשם למטופלים שלו לאכול מזונות מסוימים, כתלות באיזו ליחה צריכה איזון. יין, למשל, נחשב למשקה חם ויבש, ולכן יירשם לטיפול בהצטננות. במילים אחרות, האמונה שהתזונה שלכם צריכה להשלים את סוג הדם שלכם היא עוד שריד של תיאורית ארבע הליחות.


נוצרה על ידי פיטר ג'יי ד'אדמו (Peter J. D’Adamo), דיאטת סוג הדם טוענת שהתזונה של האדם צריכה להתאים לסוג הדם של האדם. נשאים מסוג A צריכים תזונה נטולת בשר של דגנים מלאים, קטניות, פירות וירקות; נשאים מסוג B צריכים לאכול ירקות ירוקים, בשרים מסוימים ומוצרי חלב דלי שומן; וכו'.


עם זאת, מחקר מאוניברסיטת טורונטו ניתח את הנתונים של 1,455 משתתפים ולא מצא ראיות התומכות בתיאוריה. בעוד שאנשים יכולים לרדת במשקל ולהיות בריאים יותר בדיאטה, זה כנראה קשור יותר לאכילת כל העלים הירוקים האלה מאשר לסוג הדם.


האם יש קשר בין סוגי דם למחלות מסוימות?

ישנן עדויות המצביעות על כך שסוגי דם שונים עלולים להגביר את הסיכון למחלות מסוימות. ניתוח אחד הציע שדם מסוג O מקטין את הסיכון ללקות בשבץ או התקף לב, בעוד שדם AB נראה מגביר אותו. עם זאת, לנשאים מסוג O יש סיכוי גדול יותר לפתח כיב עיכולי וסרטן עור. כל זה לא אומר שסוג הדם שלכם יפגע בעתיד הרפואי שלכם. גורמים רבים, כמו תזונה ופעילות גופנית, משפיעים על בריאותכם וסביר להניח שבמידה רבה יותר מאשר סוג הדם שלכם.


מהו סוג הדם הנפוץ ביותר?

בארה"ב, סוג הדם הנפוץ ביותר הוא +O. בערך אחד מכל שלושה אנשים נושאים סוג זה של דם. מבין שמונת סוגי הדם הידועים, הפחות שכיח הוא -AB. רק לאחד מכל 167 אנשים בארה"ב יש אותו.


האם לבעלי חיים יש סוגי דם?

בהחלט כן, אבל הם לא זהים לשלנו. ההבדל הזה הוא הסיבה שאותם חולים מהמאה ה-17 שחשבו, "דם בעלי חיים, הנה, זה הפתרון!" בסופו של דבר נפרדו מהחיים. למעשה, סוגי הדם נבדלים בין המינים. באופן לא מועיל, מדענים משתמשים לפעמים באותו מינוח כדי לתאר את הסוגים השונים הללו. לחתולים, למשל, יש אנטיגנים A ו-B, אבל אלה אינם אותם אנטיגנים A ו-B שנמצאים בבני אדם.


באופן מעניין קסנוטרנספוזיה עושה קאמבק. מדענים פועלים להנדס גנטית דם של חזירים כדי לייצר דם תואם אנושי. מדענים בוחנים גם יצירת דם סינתטי. אם הם יצליחו, ייתכן שהם יוכלו להקל על המחסור הנוכחי בדם, ובמקביל לתכנן דרך ליצור דם לנשאי סוג דם נדיר. אמנם זה עשוי להפוך את דם הזהב לפחות זהוב, אבל זה בהחלט יקל על החיים איתו.

מקורות:


2,038 צפיות0 תגובות

留言


בקרו בחנות שלנו

הגמל המעופף מביא לכם פריטים יוצאי דופן ומותרות של ימי קדם אל מפתן דלתכם, כמו גם כלים ועזרים למסעות מחקר והרפתקה.

Site banner copy_edited.png
bottom of page